健康教育对孕妇自愿接受艾滋病抗体检测意愿的作用

目的:了解接受健康教育后孕妇对艾滋病抗体检测的意愿,探讨在孕妇中开展艾滋病母婴传播知识健康教育,提高孕妇艾滋病母婴传播知识认知率和艾滋病抗体检测率的可行性。方法:对就诊孕妇进行艾滋病母婴传播知识宣教,并分别在健康教育前后对孕妇进行艾滋病母婴传播知识及艾滋病抗体检测意愿调查。结果:健康教育后,孕妇对预防艾滋病母婴传播知识总知晓率由健康教育前的59.76%提高到84.33%,对艾滋病抗体检测的意愿由健康教育前的37.21%提高到93.20%。结论:在孕妇中开展艾滋病母婴传播知识健康教育是提高孕妇艾滋病抗体检测率的可行性方法。     

妊娠期高血压疾病动态血压监测的应用分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病的动态血压监测变化。方法:选取山东省聊城市东昌府区妇幼保健院350例孕妇,进行24 h动态血压监测,跟踪观察其妊娠期血压变化。结果:69例为高血压疾病组A组,281例为对照B组,A组与B组比较,A组的24 h平均收缩压、夜间血压及血压昼夜节律异常率等指标明显高于B组,均有统计学意义(P<0.01)。A组心电图异常(室性早搏、房性早搏、窦性心动过速、ST-T改变)较B组突出,均有统计学意义(P<0.01)。结论:妊娠期,利用动态血压监测24 h平均舒张压和平均动脉压可很好地监测妊娠期高血压疾病。     

TPO和MPV在孕妇血液高凝状态评价中的意义

目的:探讨促血小板生成素(TPO)和平均血小板体积(MPV)在评价孕妇高凝状态中的应用价值。方法:检测41例健康孕妇在早孕期、中孕期和晚孕期的TPO、MPV、抗凝血酶-3(AT-3)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)和血小板聚集率(PAR)水平,计算孕妇各指标的阳性率,并分析TPO、MPV和其余指标间的相关性;同时选取30例健康非孕妇女为正常对照组。结果:妊娠组中孕期TPO和MPV显著高于早孕期和对照组,晚孕期二者水平显著高于中孕期(P<0.01);中孕期AT-Ⅲ、FIB、D-D和PAR水平与早孕期比较无统计学差异(P>0.05),晚孕期FIB、D-D和PAR水平显著高于中孕期,AT-Ⅲ水平显著低于中孕期(P<0.001)。TPO与MPV呈显著正相关;TPO和MPV与AT-Ⅲ呈显著负相关,与FIB、D-D和PAR呈显著正相关(P<0.01)。中孕期TPO、MPV、AT-Ⅲ、FIB、D-D、PAR和TPO+MPV阳性率显著高于早孕期,晚孕期各指标阳性率均显著高于中孕期(P<0.01)。中孕期和晚孕期TPO、MPV的阳性率均显著高于AT-Ⅲ、D-D和PAR阳性率,不同孕期TPO+MPV的阳性率均显著高于其余4个指标的阳性率(P<0.01)。结论:TPO和MPV可能是导致孕妇血液高凝状态的更重要因素,联合测定TPO和MPV在监测孕妇围产期高凝状态的发展和预防血栓形成中具有重要的价值。     

120例孕晚期孕妇膳食结构调查与评价

目的:了解孕晚期孕妇膳食结构,为孕期营养保健工作提供科学依据。方法:对2010年3月～9月120例产检孕妇进行膳食营养调查,采用24 h膳食回顾法连续调查7天。结果:孕晚期孕妇每天摄取的食物基本包括五大类食物,食物种类在10～15种的孕妇占61.6%,食物种类<10种孕妇占38.4%,其中蛋类、豆类、蔬菜类、水产类摄入量不足;三餐的热能分布不平衡,早、中餐供能比偏低,晚餐供能比偏高;三大营养素供能比例比较合理;孕妇每日总能量、蛋白质摄入量不足。结论:孕晚期孕妇应重视能量的摄入、三餐能量的分配、膳食结构调节,增加豆类、蛋类、蔬菜和水产品的摄入量,做到平衡膳食,合理营养,保障孕期胎儿正常生长发育。     

妊娠高血压疾病患者生活质量及心理健康状况的调查

目的:探讨妊娠高血压疾病患者的生活质量和心理健康状况。方法:选择2010～2011年期间妊娠高血压疾病患者60例(研究组)及健康孕妇60例(对照组)为调查对象,采用症状自评量表(SCL-90)和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)分别进行心理健康状况和生活质量调查。结果:SCL-90测评结果,研究组各因子评分均明显高于对照组(P<0.01),主要表现为明显的躯体化症状、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、敌对、偏执及精神病性群。研究组的生活质量各维度评分均明显低于对照组(P<0.01)。结论:妊娠高血压疾病患者存在不同程度的心理健康问题,其生活质量处于较低的水平;在加强对患者的孕产期监护和治疗的同时,应对其实施积极有效的干预措施,使其生活状态稳定,提高生活质量。     

孕妇心理状况及其与个性和应对方式的相关性

目的:探讨孕妇心理状况及其与个性和应对方式的相关性,为进一步的医学干预提供依据。方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、艾森克个性问卷(EPQ)及简易应对方式问卷(SCSQ)对113例孕中期孕妇的心理状况、个性与应对方式进行调查分析。结果:孕妇SAS及SDS总粗分显著高于全国常模(t=7.057,P=0.000;t=2.381,P=0.019),孕妇焦虑和抑郁的发生率分别为20.4%和27.8%。SAS和SDS总分均与EPQ的精神质(P)和神经质(N)维度呈显著正相关(χ2=0.307,P=0.001;χ2=0.496,P=0.000;χ2=0.416,P=0.000;χ2=0.321,P=0.001),与积极应付方式呈显著负相关(χ2=-0.208,P=0.030;χ2=-0.264,P=0.007)。结论:孕中期孕妇焦虑和抑郁的发生率较高。精神质、神经质的个性特点及应对方式的缺陷与孕妇产生焦虑抑郁情绪密切相关。临床上应在综合分析心理状态及其产生的中介机制的基础上,对伴有焦虑抑郁的孕妇进行有效的心理干预。     

基于风险管理理论分析女性农民工医疗服务利用

目的:运用社会风险管理策略分析法,分析家庭经济条件、卫生服务提供机构和政策对女性农民工医疗服务利用的影响,面对疾病风险时她们采取的选择策略,并提出相关建议。方法:运用文献分析方法,收集并分析有关农民工、女性农民工与风险管理方面的研究文献。结果:女性农民工存在医疗保健服务利用率低,性别和经济状况是制约医疗服务利用的重要影响因素。结论:现行的医疗保健制度不能适应女性农民工就业特征,注意社会分层和性别等因素对女性农民工医疗保健服务制度的影响。     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

目的探讨对妊娠期糖尿病的孕妇进行孕期管理对妊娠结局的影响。方法选择确诊为妊娠期糖尿病的患者共120例,随机分为对照组和观察组,分别60例;对观察组实施孕期系统管理,而对照组未实施系统管理,同时抽取同期分娩且血糖正常的孕妇60例,作为正常组,比较3组母婴并发症的发生率。结果对照组并发症发生率显著高于观察组和正常组(P<0.05),但是观察组与正常组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对妊娠期糖尿病的孕妇实施系统管理,可显著降低母婴并发症的发生率。     

基于结构方程模型的孕妇心理压力源模型构建

目的通过探索性因子分析和验证性因子分析构建孕妇心理压力源模型。方法采用定性方法搜集指标,问卷调查进行数据收集,SPSS13.0和AMOS7.0软件进行统计分析。结果孕妇心理压力源模型包含6个维度,分别为:形体变化、胎儿健康、孕产恐惧、分娩安全、工作生活和家庭因素。结论因子分析结果提示,构建的模型较为稳定、具有良好拟合度、孕妇心理压力源模型构建较为合理。     

孕妇微生态系统失衡与早产关系的研究

妊娠期微生态对母婴健康至关重要。近年有关孕妇微生物群落失调对早产影响的文献报道有所增加。早产是导致婴幼儿患病和死亡的主要原因,是严重影响孕产妇和胎儿健康的重要不良事件之一,也是导致发达国家与发展中国家孕产妇围生期发病率和病死率增高的主要原因。笔者拟就孕妇微生态系统失衡与早产关系的最新研究进展进行阐述,重点讨论孕妇肠道、胎盘和阴道的微生态与早产的关系,旨在为临床预防早产提供参考。